Validación de un instrumento para evaluar consejería adolescente diferenciada en un centro de salud / Validation of an instrument for assessing adolescent counseling differentiated in a health center

RESUMEN La OMS/OPS admite que los patrones de conducta sexuales de los adolescentes y jóvenes han cambiado. Se afirma la consejería adolescente ha mostrado buenos resultados. Por ello el propósito de este estudio es evaluar un cuestionario que evaluará este tipo de intervención. Objetivos Establecer la validez de constructo y la confiabilidad de un instrumento para evaluar consejería en adolescentes asistentes al centro de salud Rucahueche. Métodos Estudio exploratorio con una muestra de 151 adolescentes entre 15 y 19 años, a los que se les aplicó un cuestionario autoadministrado. La validez de constructo y de consistencia interna fue evaluada por análisis factorial y el Alfa de Cronbach, respectivamente. Resultados El análisis factorial identificó en 3 dimensiones 10 constructos, los cuales explicaron el 62% - 67% de su variabilidad. A su vez, el análisis de consistencia interna obtuvo una puntuación de alfa de 0,934. Conclusiones El instrumento mostró evidencias de validez de constructo y de confiabilidad. Dichos análisis indican la factibilidad de aplicación del instrumento. Sin embargo, la validación del instrumento aún es un reto, debido a su relevancia para una mirada más profunda sobre la atención y la gestión en la atención de adolescentes. Por tanto, se considerará seguir haciendo estudios para explorar su dimensionalidad y validez de contenido.

ABSTRACT The WHO/PAHO admits that the sexual behavior patterns of adolescents and young people have changed. It is claimed adolescent counseling has shown good results. Therefore, the purpose of this study is to evaluate a questionnaire that will evaluate this type of intervention. Objectives To establish the construct validity and reliability of an instrument for assessing adolescent counseling attending the health center Rucahueche. Methods An exploratory study with a sample of 151 adolescents aged 15 to 19 years, who were applied a self-administered questionnaire. Construct validity and internal consistency was assessed by factor analysis and Cronbach's alpha, respectively. Results: Factor analysis identified three dimensions 10 constructs, which accounted for 62% -67% of its variability. In turn, analysis of internal consistency score was alpha of 0.934. Conclusions The instrument showed evidence of construct validity and reliability. These analyzes indícate the feasibility of the instrument. However, validation of the instrument is still a challenge, because of its relevance to a deeper look on the care and management in adolescent care. Therefore, it is deemed to continue doing studies to explore the dimensionality and content validity.

Efectividad de intervención preventiva y de limitación del daño por caries dental en la primera molar permanente en escolares de 7 a 8 años / Effectiveness of preventive intervention and limitation of damage due to dental caries in the first permanent molar in schoolchildren aged 7 to 8 years

Objetivo: Establecer la efectividad de intervención preventiva y limitación del daño por caries dental en la primera molar permanente, en escolares de 7 a 8 años; posterior a 3 y 6 meses de aplicada. Metodología: Esta investigación fue de tipo intervención cuasi experimental, dirigida a la prevención y limitación del daño por caries en las Primeras Molares Permanentes (PMP) de 150 escolares de centros educativos públicos. Fueron atendidas 568 PMP en total, en las que se aplicó 314 sellantes de fosas y fisuras preventivos, 124 sellantes curativos, 36 remineralizaciones con flúor barniz y 130 obturaciones. Posterior a 3 y 6 meses se efectuó la evaluación de caries y de la condición de los tratamientos (sellantes y obturaciones) para medir la efectividad. La prueba estadística utilizada para el análisis de los datos fue la de McNemar. Resultados: Posterior a 3 y 6 meses de aplicada la intervención, se encontraron respectivamente el 96.8% y 94.2% de molares sanas; en tanto que, en cuanto a supervivencia de tratamientos se encontró de 88% y 72.9% respectivamente. Conclusión: La intervención mostró a 3 y 6 meses, ser efectiva para prevenir y limitar el daño por caries dental en la primera molar permanente.

Objective: To establish the effectiveness of preventive intervention and limitation of damage by caries, in the first permanent molar (FPM), in scholar children from 7 to 8 years; after 3 and 6 months of being applied. Methodology: This research was a quasi-experimental dental intervention type, directed to the prevention and limitation of damage by caries in the first permanent molars of 150 scholar children, attending public schools. In total, 568 FPM were intervened; in which 314 preventive sealing of tooth cavities and fissures, were applied, as well as 124 healing sealants, 36 remineralization with varnish fluoride and 130 obturations (fillings). Afterwards to 3 and 6 months, the evaluation of caries and the condition of the treatments (sealants and obturations) was developed, to measure their effectiveness. The statistical test used for the analysis of the data was that of McNemar. Results: Afterwards to 3 and 6 months the dental intervention was applied; 96.8% and 94.2% of healthy molars was obtained, respectively; and, 88%; 72.9% permanence (survival) of treatments respectively. Conclusion: The intervention showed effectiveness to prevent and limit the damage by dental caries in first permanent molar; after 3 and 6 months of being done.

Evidence-based practice: beliefs, attitudes, knowledge, and skills among Colombian physical therapists / Práctica basada en la evidencia: creencias, actitudes, conocimientos y habilidades entre fisioterapeutas colombianos

Objective: The main purpose of this study was to describe a group of Colombian physical therapists' beliefs and attitudes towards Evidence-Based Practice (EBP), their education, knowledge and skills for implementing EBP, the use of relevant literature in clinical practice, access to and availability of scientific information and perceived barriers to including EBP in practice. Methods: This was a cross-sectional study which involved 1,064 Colombian physical therapists. The study used a 50-item screening questionnaire EBP developed to estimate attitudes, beliefs, knowledge and skills regarding. This instrument has been adapted and was validated previously in Colombia by Flórez-López et al. Results: The population mostly consisted of young females (77.2%) aged 22 to 29 years old (79.4%). Most respondents had an undergraduate degree (87.7%). The physical therapists stated that they had positive attitudes and beliefs regarding EBP, most of them answering that they agreed or strongly agreed that EBP is necessary (71.6%), the relevant literature is useful for practice (61.3%), EBP improves the quality of patient care (64.1%) and evidence helps in decision-making (44.5%). Forty-one percent of the respondents indicated that a lack of research skills was the most important barrier to the use of evidence in practice. Conclusion: The physical therapists reported that they had a positive attitude to EBP and were interested in learning about or improving the skills necessary to adopt EBP in their clinical practice.

Objetivo: Describir en un grupo colombiano de fisioterapeutas las i) creencias y actitudes hacia la practica basada en la evidencia (PBE), ii) la educación, el conocimiento y las habilidades para implementar la PBE; iii) el uso de la literatura relevante en la práctica clínica; iv) el acceso y la disponibilidad de información científica; y v) la percepción de las barreras para la inclusión de la PBE. Métodos: Se realizó un estudio transversal en 1,064 fisioterapeutas colombianos. El estudio usó el cuestionario que consta de 50-ítems para estimar las actitudes, creencias, conocimientos y habilidades hacia la PBE. Dicho instrumento fue adaptado y validado en Colombia por Flórez-López et al. Resultados: La mayoría de la población participante fueron mujeres (77.2%) en edades comprendidas entre 22 y 29 años (79.4%). El 87.7% de los encuestados eran titulados en fisioterapia. Los fisioterapeutas manifestaron tener actitudes y creencias positivas hacia la PBE. Una mayoría respondió que estaba de acuerdo o muy de acuerdo en que es necesaria la PBE (71.6%), en que la literatura es útil para la práctica clínica (61.3%), que la PBE mejora la calidad de la atención a los pacientes (64.1%), y en que la evidencia ayuda en la toma de decisiones clínicas (44.5%). El 41.0% de los encuestados indicaron que la falta de habilidades de investigación era la barrera más importante para el uso de la evidencia científica en la práctica clínica. Conclusiones: Los fisioterapeutas manifestaron una actitud positiva acerca la PBE y estaban interesados en aprender o mejorar las habilidades necesarias para adoptar la PBE en la práctica clínica.

Fas and FasL expression in leukocytes from Chronic Granulomatous Disease patients / Expresión de Fas y FasL en leucocitos de pacientes con Enfermedad Granulomatosa Crónica

Chronic Granulomatous Disease (CGD) is a primary immunodeficiency characterized by defects in superoxide (O2-) production, which result from mutations in one of the four NADPH oxidase components, predisposing to bacterial and fungal infections. Besides the O2-defect, it has been described that neutrophils from CGD patients are resistant to cell death, a phenomenon that has been connected to chronic inflammation and predisposition to autoimmune diseases. A diminished expression of Fas and its counterpart FasL, molecules known to play a major role in cell death, has been described in lymphocytes depleted of O2-reactive oxygen species (ROS), suggesting an involvement of ROS in Fas/FasL expression. In this work, Fas and FasL expressions were analyzed in T cells and neutrophils from two CGD families, previously known to harbor two different molecular defects: absence of either p47-phox or p67-phox. We found that T lymphocytes from CGD patients express low levels of Fas and FasL, while a diminished FasL expression was observed on neutrophils from a CGD A470 patient. These defects may contribute to understand altered cell death in CGD patients.

La Enfermedad Granulomatosa Crónica (EGC) es una inmunodeficiencia primaria caracterizada por un defecto en la producción de superóxido (O2-), que se genera como consecuencia de mutaciones en uno de los cuatro componentes del complejo NADPH oxidasa y predispone a infecciones por bacterias y hongos. Además de los defectos en la producción de O2-, se ha descrito que los neutrófilos de los pacientes con EGC exhiben una resistencia a la muerte celular, evento que se asocia con la inflamación crónica y predisposición a enfermedades autoinmunes. Se ha descrito que linfocitos en medios desprovistos de O2-especies reactivas del oxigeno (ROS), muestran reducida expresión de Fas y FasL, moléculas que juegan un papel relevante en el control de la muerte celular, sugiriendo la participación de los ROS su regulación. En este trabajo analizamos la expresión de Fas y FasL en linfocitos T y neutrófilos en dos familias portadores de dos defectos genéticos diferentes asociados con EGC: ausencia de p47-phox o de p67-phox. Evidenciamos una baja expresión de Fas y FasL en los linfocitos T de los pacientes con EGC, pero solo los neutrófilos de los pacientes con defecto de p47-phox, fueron incapaces de expresar FasL. Estos defectos pudieran contribuir a entender la alteración de la muerte celular observada en los pacientes con EGC.

Estandarización de un bioensayo y evaluación preliminar de tres formulaciones comerciales de bacillus thuringiensis sobre tuta absoluta (meyrick) (lepidoptera: gelechiidae) / Standardising a bioassay for the preliminary evaluation of threecommercial bacillus thuringiensis formulations against tutaabsoluta (meyrick) (lepidoptera: gelechiidae)

La polilla del tomate (Tuta absoluta Meyrick; Lepidoptera: Gelechiidae) es una de las plagas más devastadorasdel tomate en Colombia y países suramericanos, produciendo pérdidas de hasta el 100% en cultivos sin protección.En 2009, T. absoluta se detectó en España, Portugal y países del mediterráneo, además de Inglaterra,Bulgaria y Alemania. Para su control se utilizan insecticidas químicos que generan resistencia e impactoambiental y de salud. La alternativa de utilizar biopesticidas contra esta plaga es de importancia creciente. Eneste estudio se evaluaron cinco métodos de bioensayo para medir adecuadamente la toxicidad sobre larvasde T. absoluta de tres productos comerciales: Dipel®, XenTary® y Turilav®, formulaciones a base de Bacillusthuringiensis (Bt). El método de Inmersión del folíolo, con el producto Dipel®, causó el 100% de mortalidadde larvas y 96% de supervivencia del testigo; este método presentó diferencias significativas al segundo(F=0,025, p>0,05) y cuarto (F=0,0018, p>0,05) día después de la aplicación (DDA). El método de Aspersiónfoliar por aerógrafo produjo 100% de mortalidad de larvas con Dipel® al segundo DDA (F=7,94x10-10,p> 0,05), y produjo diferencias significativas también al cuarto DDA (F=3,45x10-6, p>0,05). Los métodosFoliolos sumergidos y Medio de cultivo provocaron una alta mortalidad en el control por lo que fueron rechazados.El uso de Dipel®, XenTari® y Turilav® en concentración de 1,25 g/L causó entre 80-100% demortalidad entre el segundo y octavo DDA en tres métodos evaluados válidos (1, 2, 3), además corrobora laactividad biológica de B. thuringiensis sobre este insecto plaga.

The tomato moth (Tuta absoluta Meyrick; Lepidoptera: Gelechiidae) is one of the most devastating tomatopests in Colombia and South-American countries, producing losses of up to 100% in unprotected crops. T.absoluta was detected in Spain, Portugal and Mediterranean countries in 2009, as well as England, Bulgaria andGermany. Chemical insecticides are used for controlling it; however, they produce resistance and an environmentaland human health impact. Finding an alternative to using biopesticides against this pest is becomingincreasingly important. This study evaluated five bioassay methods measuring three commercial products’toxicity on T. absoluta larvae: Dipel, XenTary and Turilav Bacillus thuringiensis (Bt) -based formulations. The leafdipping bioassay method caused 100% larvae mortality with Dipel, the control group having 95% survivalrate. The other products showed significant differences on the 2nd (F=0.025, p>0.05) and 4th (F=0.0018,p>0.05) days after application (DAA). The leaf spray airbrush method produced 100% larvae mortality withDipel on the 2nd DAA, having significant differences from the other products tested on 2nd (DAA F=7.94 x10-10, p>0.05 ), 4th (F=3.45x10-6, p>0.05 ) and 8th (F=1.07x10-5, p>0.05 ) DAA. Submerged leaflet and culturemedium methods caused high mortality in controls and were thus rejected. A variation of the leaflet immersionmethod was standardised. The three commercial products produced high mortality in Lab conditionsregarding T. absolute larvae control at 1.25 g/L concentration, thereby corroborating the biological activity ofB. thuringiensis against this insect pest.

Analysis of the association between spawning time QTL markers and the biannual spawning behavior in rainbow trout (Oncorhynchus mykiss)

The rainbow trout is a salmonid fish that occasionally exhibits broodstocks with biannual spawning behavior, a phenomenon known as a double annual reproductive cycle (DARC). Spawning time quantitative trait loci (SPT-QTLs) affect the time of the year that female rainbow trout spawn and may influence expression of the DARC trait. In this study, microsatellite markers linked and unlinked to SPT-QTLs were genotyped to investigate the underlying genetics of this trait. SPT-QTLs influenced the DARC trait since in two case-control comparisons three linked markers (OmyFGT12TUF, One3ASC and One19ASC) had significant levels of allelic frequency differentiation and marker-character association. Furthermore, alleles of One3ASC and One19ASC had significantly higher frequencies in populations that carried the DARC trait.

Paternal behavior and testosterone plasma levels in the Volcano Mouse Neotomodon alstoni (Rodentia: Muridae)

Paternal behavior and testosterone plasma levels in the Volcano Mouse Neotomodon alstoni (Rodentia: Muridae). Although initially it was thought that testosterone inhibited the display of paternal behavior in males of rodents, it has been shown that in some species high testosterone levels are needed for exhibition of paternal care. In captivity, males of volcano Mouse (Neotomodon alstoni) provide pups the same care provided by the mother, with the exception of suckling. Here we measured plasmatic testosterone concentrations 10 days after mating, five and 20 days postpartum, and 10 days after males were isolated from their families in order to determine possible changes in this hormone, associated to the presence and age of pups. Males of volcano Mouse exhibited paternal behavior when their testosterone levels were relatively high. Although levels of this hormone did not change with the presence or pups age, males that invested more time in huddling showed higher testosterone levels. It is possible that in the volcano Mouse testosterone modulates paternal behavior indirectly, as in the California mouse. Rev. Biol. Trop. 57 (1-2): 433-439. Epub 2009 June 30.

Aunque inicialmente se pensaba que la testosterona inhibía el despliegue de conducta paterna en los machos de roedores, en algunas especies se ha demostrado que son necesarios niveles altos de testosterona para la exhibición de cuidados paternos. En cautiverio, los machos del ratón mexicano de los volcanes (Neotomodon alstoni), proporcionan a sus crías los mismos cuidados que la madre, con la excepción del amamantamiento. En este estudio se midieron los niveles plasmáticos de testosterona: en el día 10 del apareamiento, 5 y 20 días postparto, y 10 días después de aislar a los machos de sus familias, para establecer si los niveles de esta hormona cambian con relación a la presencia y edad de las crías. El ratón de los volcanes exhibió cuidados paternos cuando sus niveles de testosterona fueron relativamente altos, aunque los niveles de esta hormona no variaron significativamente con relación a la edad y presencia de las crías. Sin embargo, los machos que invirtieron más tiempo en abrigar a las crías, presentaron concentraciones relativamente más altas de testosterona. Es posible que en el ratón de los volcanes la testosterona regule la conducta paterna de manera indirecta, como ocurre con el ratón de California.

Isolamento de Trypanosoma cruzi por xenocultura após aplicaçäo de xenodiagnóstico In Vivo e/ou In Vitro em pacientes na fase crônica da doença de Chagas e na co-infecçäo pelo HIV / Trypanosoma cruzi isolation from xenoculture after In Vivo and/or In Vitro xenodiagnosis executed in Chagasic or co-infected with HIV patients

Neste estudo objetivou-se avaliar a viabilidade da utilizaçäo da xenocultura como técnica para o isolamento de amostras de Trypanossoma cruzi a partir do trato intestinal de Triatoma infestans. Foram realizadas xenoculturas a partir de xenodiagnósticos aplicados em 78 pacientes, procedentes de diferentes regiões do Brasil, todos em fase crônica da doença de Chagas, sendo 32 co-infectados pelo HIV. Foram aplicados no total 101 xenodiagnósticos, executados in vivo/ou in vitro com 30-40 ninfas de T. infestans entre 3§ e 4§ estádios de desenvolvimento. Ao final dos exames dos xenodiagnósticos, aos 30 e 60 dias, o trato digestivo de um número variável de triatomíneos de cada exame foi semeado, individualmente, após tratamento com álcool iodado, em meios bifásicos de Ducrey com LIT ou BHI (com gentamicina). As culturas foram examinadas quizenalmente até 3 meses e, as amostras isoladas estäo preservadas em nitrogênio líquido. Dos 101 xenodiagnósticos aplicados, 73 (72,3 por cento) foram positivos, correspondendo a 57 (73,1 por cento) dos 78 pacientes. Em 51 (89,5 por cento) dos 57 pacientes (26 co-infectados e 31 em fase crônica da doença de Chagas) com xenodiagnóstico positivo, o isolamento do parasita foi viabilizado pela utilizazçäo da xenocultura. O isolamento de T. cruzi foi da ordem de (96,2 por cento) (25/26) entre os pacientes co-infectados e (83,9 por cento) (26/31) entre aqueles soronegativos para HIV. De 461 barbeiros positivos aos exames do xenodiagnóstico in vivo ou in vitro, foi possível o isolamento de 250 (54,2 por cento) amostras de T. cruzi. De 181 insetos reconhecidos como negativos nos xenodiagnósticos positivos, foi consedido o isolamento de 25 (13,8 por cento) amostras do parasita. Mesmo entre 22 ninfas mortas, para as quais nem houvera sido possível o exame, por compressäo do abdomen, no xenodiagnóstico, a xenocultura viabilizou o isolamento de mais 2 (9,1 por cento) amostras de T. cruzi. Em nenhum xenodiagnóstico reconhecido como negativo foi obtido êxito para o isolamento deste protozoário. Foi observada uma perda de cerca de (5 por cento) das xenoculturas por contaminaçäo bacteriana ou fúngica. Verificou-se, ainda, uma aparente melhor adaptaçäo de formas delgadas do parasita nos meios de cultivo. Além de possibilitar o isolamento de T. cruzi